El acto tuvo una serie de consecuencias importantes:
* Intensificó el debate sobre la esclavitud y provocó mayores tensiones entre el Norte y el Sur.
* Condujo a la formación del Partido Republicano, que se oponía a la expansión de la esclavitud.
* Desencadenó una ola de violencia en Kansas, conocida como "Kansas Sangrante", mientras fuerzas a favor y en contra de la esclavitud luchaban por el control del territorio.
* Contribuyó a provocar la Guerra Civil.
Si no se hubiera aprobado la Ley Kansas-Nebraska, es posible que la Guerra Civil no hubiera ocurrido. El acto fue un acontecimiento clave en el período previo a la guerra y ayudó a crear las condiciones que hicieron que la guerra fuera inevitable.